Integrering af Fundamentals of Care i Skadestuen - startskuddet

Min interesse i Fundamentals of Care startede allerede, da den første bog om emnet udkom på dansk. Sidenhen har jeg fuldt Nordjyllands arbejde med begrebsrammen uden selv at bruge den i min egen hverdag. Dette blogindlæg beskriver min processtart - lige fra den tværorganisatoriske kickoff på min arbejdsplads til mit selvstændige arbejde med integrering i min egen praksis.
Kickoff for Fundamentals of Care
For tre måneder siden havde vi kickoff i integrering af Fundamentals of Care for nøglepersoner fra hele hospitalet. ¨Selvom vi havde en hel arbejdsdag til formålet, stod det hurtigt klart, at vi ikke ville nå ret dybt i begrebsrammen og dens egentlige indhold. Til gengæld gik dagen med noget, der viste sig at skulle være markant mere betydningsfuldt: Indsigter i hvorfor Integrering af Fundamentals of Care er vigtigt - og ikke mindst hvilken betydning det har, når man er kommet "i mål".
Udover oplæg med professorer om akademiske perspektiver og ledere om organisatorisk prioritering og understøttelse på tværs af specialer, var der perspektiver på hvordan andre havde arbejdet med begrebsrammen i praksis. Det blev her tydeligt hvor stærkere den fundamentale pleje og omsorg blev i det daglige: Argumentationerne havde dybde, plejen kvalitet og ikke mindst prioriteringen af plejen internt og over for andre faggrupper.
Dertil var der workshops, hvor vi på tværs af hele organisationen vendte elementer af begrebsrammen ud fra de forskellige afdelinger vi stod i. Vi fik udleveret et skema med refleksions-spørgsmål til hvert element inden for begrebsrammen, som dannede grundlag for noget der nærmest virkede som en samtalecafe. Her blev jeg særligt inspireret i hvor mange løsninger der findes på udfordringer i vores kliniske praksis - tilmed helt lokalt.
Måske vi ved fortsat at drøfte på tværs af organisationen bliver klar over hvor mange muligheder vores organisation egentlig bærer til fordel for vores patienters Fundamentals of Care.
Som afslutning på kickoff dagen var der afsat tid til at vi internt på afdelingen internt kunne drøfte aktuelle status og forbedringspotentialer for Fundamentals of Care. Der blev drøftet forslag om tiltag for integrering i den kliniske praksis fra os nøglepersoner og ud i den resterende personalegruppe.


Efter kickoff - hvordan startede jeg?
I en lang periode efter kickoff prøvede jeg en del forskellige ting af for at påbegynde arbejdet som nøgleperson. Men hvordan gør man egentlig det? For jeg havde jo allerede læst bøgerne multiple gange - og alligevel virkede det alt sammen så abstrakt. Det der virkede for mig var, at pille begrebsrammen fra hinanden, sætte hvert enkelt element i den kontekst den skal brudes i: Den virkelige hverdag på skadestuen. Med andre ord startede jeg med at starte forfra med min læsning (man er vel akademiker) med fokus på at identificere
- Hvordan kernebegreberne defineres og anvendes (orange)
- Aktualiteten ind i skadestuen (rosa) - for de næsvner faktisk skadestuepatienterne flere gange
- Hvornår og hvordan de argumenterer for begrebsrammen og udarbejdelsen af den (gul)
- Hvordan man kan integrere begrebsrammen (lime)
- Egne refleksioner, kritiske overvejelser og frustrationer (blå med notater i margen)
Integrering af Fundamentals of Care i skadestuen
Udover at få et overblik over hvad begrebsrammen kan tilbyde ind i den kliniske praksis (mere herom senere), blev jeg særligt betaget af ILCs påbud. I de næste blogindlæg vil jeg dykke ned i de enkelte påbuds betydning for integrering af Fundamentals of Care i skadestuen, hvordan jeg selv ønsker at efter leve dem samt vende praksiseksempler ud fra påbuddene og ikke mindst begrebsrammen i sig selv.
I denne blog kommer jeg ikke til at gengive begrebsrammen, men derimod anvende den ind i eksempler fra min dagligdag som skadestuesygeplejerske.
